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转院治疗 无需批准

更新时间:2013-12-10   编辑:Admin  浏览次数:0

发布时间:2009-10-18 《人民法院报》

案 情
    周某因交通事故造成头部、颈部等多处受伤,公安交管部门指定其到某医院治疗。期间,周某在另一家医院做核磁共振检查,支出908元。肇事方以在非指定医院发生就诊医疗费用为由,拒绝赔付。周某诉至法院。

裁 决

一审法院认为,周某在非公安交管部门指定医院就诊治疗所发生的费用,因未获得指定医院批准,应由周某自行承担。周某不服,提起上诉,二审法院改判肇事方赔偿该部分就诊费908元。

评 析

    本案的争议焦点在于,在非指定医院就诊治疗所产生的费用,能否向肇事方索赔。

    这个问题,在我国相关规定经历了一个转变的过程。1988年4月最高人民法院颁布的《关于贯彻执行〈中华人民共和国民法通则〉若干问题的意见(试行)》(以下简称《民通意见》)第144条规定,未经医务部门批准擅自另找医院治疗的费用,以及擅自购买与损害无关的药品或者治疗其他疾病的费用,不予赔偿。此时,受害人如想转院治疗需经医务部门批准即可,而无需公安部门批准。

    1991年9月22日国务院第89号令发布的《道路交通事故处理办法》第39条更进一步规定,交通事故的伤者和残者需要住院、转院、护理的,应当有医院证明,并经公安机关同意,否则自行承担。此时,受害人如想转院治疗一要有医院证明,二要经公安机关同意。

    上述规定,一直延续到2004年5月才被新的规定所取代。2004年5月国务院发布第405号令,因《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》的实施而废止《道路交通事故处理办法》。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》(以下简称《人身损害赔偿解释》)于2004年5月实施,使得《民通意见》第144条失去了法律效力。《人身损害赔偿解释》第19条规定:“医疗费根据医疗机构出具的医疗费、住院费等收款凭证,结合病历和诊断证明的相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的,应当承担相应的举证责任。”由此可见,司法解释对赔偿权利人关于转院、住院治疗未设定任何条件;相反,如果赔偿义务人对治疗的合理性、必要性有异议的,应当承担举证责任,如不能承担举证责任,则要承担赔偿责任。

    从以上关于转院、治疗规定的变化过程可以看出,立法者越来越倾向于对权利人的保护。然而,虽然有了新的规定,但旧的观念、旧观念长期支配下所养成的判案习惯,并不会顷刻消失,一审判决正是基于实施了近20年废止了近5年的《道路交通事故处理办法》中的规定所做的判决。

    《人身损害赔偿解释》完善了人身损害赔偿的裁判规则,更新了人身损害赔偿的理念,加强了对自然人的身体、健康、生命权的保护,提高了人权保护的水平,是我国经济发展,社会文明进步,以及珍视人身、健康、生命权的标志。因此,周某在非指定医院就诊治疗,所花费的医疗费用,应获肇事方相应的赔偿。

    司法解释是动态的,随着社会的发展不断与时俱进。作为法律人,我们应当及时更新思想,适应法律的发展,更好地维护权利人的合法权益。   

作者:潘  强  刘园园  徐  晶

链 接

    《关于贯彻执行〈中华人民共和国民法通则〉若干问题的意见(试行)》第144条规定:“医药治疗费的赔偿,一般应以所在地治疗医院的诊断证明和医药费、住院费的单据为凭。应经医务部门批准而未获批准擅自另找医院治疗的费用,一般不予赔偿;擅自购买与损害无关的药品或者治疗其他疾病的,其费用不予赔偿。”

    《道路交通事故处理办法》第39条规定:“交通事故的伤者和残者需要住院、转院、护理的,应当有医院证明,并经公安机关同意。擅自住院、转院、使用护理人员、自购药品或者超过医院通知的出院日期拒不出院的,其费用由伤者和残者承担。”